Глава 4, Заметка 5. Назальное pH 1 глава

Назальный рН измерялся с помощью портативного рН-метра Бекмана со стеклянным электродом, настолько малых размеров, что он мог глубоко проникать в полость носа. В исследовании Р. Бекмана было обнаружено, что ценные сведения могут быть получены только в случаях, когда электрод дотрагивается до ноздри, в противном случае отмечаются заметные различия в значениях.

Рис. 211. Связь между дневными изменениями назальной и мочевой рН - противоположные вариации.

При упрощенном методе, хлопчатобумажные индикаторы смачивались в растворе индикатора Гиломена, содержащем метиленовый красный и бромотимоловый синий и оставлялись сохнуть. Они с легкостью вводились в нос на достаточную глубину и оставлялись там, по крайней мере, на две минуты. Цвет влажных пятен проверялся по колориметрической шкале. Было установлено, что данные, полученные с помощью стеклянного электрода и колориметрического аппликатора, очень совпадают.

Могут наблюдаться два дисбаланса, один – увеличение рН, иногда даже выше 8. Рисунки 209 и 210 демонстрируют кривые дисбаланса у двух пациентов. Интересно отметить, что изменения показателей назального рН совпадают с таковыми, обнаруживаемыми на уровне поражений и противоположны тем, которые одновременно происходят в рН мочи (рис. 211), а те, в свою очередь, параллельны таковым титрометрической щелочности крови.

 

Глава 4, Заметка 6. Рассасывание волдыря

       Интересная информация может быть получена путем анализа абсорбции жидкости, введенной внутрикожно путем инъекции разным субъектам, с корреляцией результатов с существующими метаболическими дисбалансами. Мы использовали методику, предложенную McClure и Aldrich, при которой они измеряли время, требуемое для исчезновения волдыря, образовавшегося вследствие внутрикожной инъекции физиологического раствора. На более чем 500 субъектах, нормальных и больных, было проведено довольно обширное исследование рассасывания волдыря. Ниже мы представляем несколько выводов из указанного исследования.

Среднее время, необходимое для рассасывания волдыря, полученного путем инъекции 2 см³ 7% раствора хлорида натрия, у нормальных индивидуумов, составило 23 минуты, колеблясь от 15 до 30 минут. При наблюдении отклонений от указанных величин, это имело устойчивый характер в том смысле, что тесты, повторяемые через короткие интервалы в той же области и у тех же субъектов, дают такие же ненормальные показатели. Ненормальные показатели были двух направленностей. Время резорбции в некоторых случаях было укорочено, и отмечались пониженные значения до одной-двух минут. Наблюдались и противоположные изменения – до 90 минут. Указанные отклонения от нормального показателя времени могут быть связаны с местными и общими состояниями. Наличие местных или региональных отеков укорачивает время резорбции настолько, что в некоторых случаях с массивной отечностью волдырь даже нельзя получить. Установлено, что укорочение времени действительно бывает вследствие отечности, причем независимо от ее причины – воспаления, нарушенной местной циркуляции при флебите, нарушении общего кровообращения при нарушениях сердца и почек. Удлинение времени резорбции при флебите предоставляет ценную информацию о развитии болезни. Возвращение времени резорбции к норме, вероятно, означает достаточно выраженное улучшение, позволяющее мобилизовать пациента.

У индивидуумов, у которых локальный фактор, могущий служить причиной изменения времени рассасывания волдыря, не установлен, можно отметить прямую связь между ненормальными вариациями и присутствующим общим дисбалансом. У некоторых индивидуумов с проявлениями дисбаланса типа D, время рассасывания волдыря было укорочено. Наблюдались низкие значения – до 4-5 минут. Анализ ряда случаев, указывающих на то, что это укорочение времени рассасывания волдыря означает плохой прогноз. Несколько пациентов с показателями 2-4 минуты умерли в течение нескольких дней, хотя другие симптомы не указывали на фатальный исход в столь короткое время.

У индивидуумов с нарушением баланса типа А было обнаружено увеличенное время резорбции. Значения до 60-90 минут были установлены у индивидуумов, у которых все другие анализы указывали на этот дисбаланс. Также интересно отметить наличие замедленного времени резорбции у пожилых индивидуумов. В группе из 80 пациентов в возрасте 70-90 лет среднее время резорбции составило 90 минут. (рис. 68)

 

Глава 4, Заметка 7. Эозинофилы

Роль крови в качестве вторичной части организма, как объекта, объяснила многие особенности ее клеток. За исключением фагоцитарных функций, которые можно считать особой формой поглощения, лейкоциты следует признать действующими как голокринные одноклеточные образования, чьи специфические составляющие высвобождаются путем клеточного лизиса. Мы наблюдали, что в случае нейтрофилов, таким образом, освобожденные гидролитические энзимы очень напоминают внешнюю секрецию поджелудочной железы. С этой точки зрения мы исследовали эозинофилы крови, роль которых подобна клеткам Панета в двенадцатиперстной кишке.

Физиология этих лейкоцитов должна рассматриваться через ацидофильный характер их гранул. Морфологический анализ гранул эозинофилов показывает, что они сформированы из содержимого и мембраны. Последние хорошо видны в препаратах, в которых гранулы утратили свое содержимое. Как и многие другие мембраны, относящиеся к эозинофильным гранулам, легко идентифицируются по окрашиванию растворимыми в жирах красителями, Суданом черным или Schariach. поскольку по крайней мере частично состоят из липидов. Однако специфический характер гранулы заключается в способности их содержимого соединяться с кислыми красителями. При определенных обстоятельствах, когда кровь определенное время содержится in vitro между слайдом и покровным стеклом, видно разделение мембраны и содержимого гранулы. Перед указанным событием происходит лизис самого эозинофила. Это событие проявляется разрывом клеточной мембраны с растворением яда. И уже во вторую очередь гранула эозинофила теряет свое содержимое. Далее, несмотря на наличие пустых гранул и лизированных эозинофилов, появляются характерные кристаллы Шарко-Лейдена. Корреляция между указанными кристаллами и эозинофилами установлена и считается происходящей как in vivo, так и in vitro.

Ayer (215) сократил процесс лизиса эозинофилов in vitro, благодаря обработке препаратов крови детергентом, аэрозолем. При повторении эксперимента Ayer связь между появлением кристаллов Шарко-Лейдена и более сложным процессом лизиса эозинофилов стала очевидной. Обнаружилось, что кристаллы появляются в месте, в котором ядра эозинофилов исчезли в процессе лизиса и где тщательное изучение гранул выявляет утрату их эозинофильного содержимого. Наличие мембран пустых гранул, окрашенных жирными красителями, в дополнение к лизированым ядрам, будет свидетельствовать в пользу условий, при которых появляются кристаллы Шарко-Лейдена. Эозинофильное содержимое гранулы и продукты лизиса ядер представляют два фактора, вместе приводящих к образованию указанных кристаллов.

Рассматривая связь между кристаллами Шарко-Лейдена и эозинофилами, интересно отметить различие, существующее между эозинофильными гранулами ряда животных. Кроме морфологического аспекта, который может быть весьма разным, кристаллы Шарко-Лейдена не получены ни у каких иных видов, кроме человека и некоторых обезьян. Это указывает, что при рассмотрении биологической роли эозинофилов следует искать другой общий фактор, в дополнение к химическому и морфологическому. Вероятно, общие характеристики всех эозинофильных гранул следует искать в их базисной реактивности, то есть в их способности связывать вещества кислотного характера. Такая же ситуация отмечается и для клеток двенадцатиперстной кишки.

В развитие указанного взгляда, мы сначала стремились придавать больше значения антацидным свойствам, чем каким-либо иным, что, вероятно, соответствовало другим данным, полученным нами в процессе этого исследования. Среди веществ, которые обнаружены в качестве главных компонентов указанных эозинофильных гранул, очень важная роль принадлежит щелочным аминокислотам, главной из которых является аргинин. В соответствии с гипотезой, которой мы следовали, указанные щелочные аминокислоты будут представлять активный фактор этих гранул, освобождающийся при разрушении эозинофилов. Эозинофилы специфически влияют на физиологию в той части, что воздействуют на определенные щелочные компоненты, в состав которых входят щелочные аминокислоты. Растворимость содержимого гранул, при его высвобождении, и кристаллы Шарко-Лейдена указывают, в соответствии с указанным взглядом, что основным свойством эозинофильной гранулы является ее способность влиять на щелочные компоненты. При определенных условиях они способны действовать против веществ с кислотными свойствами, что проистекает из лизиса ядер, и вместе формировать кристаллы Шарко-Лейдена.

Связь дезинтеграции эозинофила с агентами, снижающими поверхностное натяжение, также интересна с точки зрения дальнейшего освобождения содержимого указанных гранул. Как и для прочих гранулоцитов и лимфоцитов, лизис представляет характерную судьбу указанных клеток и представляет их важнейшую характеристику. Как уже демонстрировалось ранее, это могло быть связано с ролью крови в организации, то есть в качестве вторичной части организменного уровня.

Как и для других лейкоцитов, важным фактором в голокринной роли эозинофилов видится необходимость созревания указанных гранул для их активной интервенции. При индуцировании лизиса, обнаруживается, что он воздействует только на те клетки, которые достигли определенной степени зрелости, причем не только клетки сами по себе, но и гранулы. Молодые клетки, распознаваемые по более интенсивной базофилии цитоплазмы, отсутствующей или уменьшенной лобуляции ядра и, особенно, по нейтрофильному или даже базофильному характеру гранул, не разрываются. Как и в циркулирующей крови, видны незрелые элементы, а задержка в индуцировании разными агентами эозинопении может интерпретироваться как соответствующая времени, что необходимо для созревания циркулирующих эозинофилов, как существенного условия для их лизиса.

Указанная ситуация была очевидной в одном случае, когда эозинопения была вызвана назначением адреналокортикоидов. Хотя они оказывают непосредственное действие на эозинофилы, необходимо определенное время, обычно 24 часа, для исчезновения эозинофилов из циркулирующей крови. Указанная задержка была связана с присутствием эозинофилов, резистентных по отношению к кортикоидам. В действительности, изучая эозинофилы, персистирующие после назначения гормонов, мы видели, что они представляют только незрелые элементы, возможно, преждевременно освободившиеся в увеличенном числе из костного мозга. Клетки, персистировавшие более 24 часов после назначения кортикостероидов, не обнаруживали ни лизиса in vitro, ни появления кристаллов Шарко-Лейдена, они также имели тинкториальные характеристики незрелости цитоплазмы и, особенно, гранул.

Созревание гранул, соответствующее ацидофильному характеру, как оказалось, является существенным условием литической интервенции указанных клеток. В физиологической роли эозинофилов важный аспект созревания наблюдался в связи с обогащенностью этими элементами циркулирующей крови и процессами, при которых индуцируется заметная местная эозинофилия, также как при инъекции личинок паразитов или растительных масел. Непосредственная связь между местной эозинофилией и эозинофилией крови была очевидной, причем величина первой зависела от второй. Способность костного мозга быстро компенсировать транзиторную эозинопению, после перехода указанных клеток в ткани, еще более непосредственно связала заметную обогащенность эозинофилами со способностью костного мозга посылать новые клетки в циркулирующую кровь. Во всех указанных выше изменениях доминирующим фактором выступала степень зрелости гранул эозинофилов, которым, вероятно, требуется определенное время для достижения желаемой степени, что представляет главное условие также и для их физиологической интервенции.

Корреляция между биологической интервенцией эозинофилов и ацидофильным характером гранул и их обогащенностью щелочными аминокислотами была подтверждена при изучении базофилов крови, а также гранул, имеющих противоположную характеристику. Указанные гранулы имеют кислое содержимое, что демонстрируется их тинкториальной аффинностью по отношению к щелочным красителям. В них также обнаружен гепарин, полисульфонированный мукоид слегка кислого характера. Хорошо известен биологический антагонизм, существующий между белками и гепарином. Протамины, представленные в рыбе гистонами, используются для исправления избытка гепарина в организме, особенно в лечебных целях. Поэтому анатагонизм между эозинофилами и базофилами не ограничивается их тинкториальными свойствами.

По своей щелочной реактивности эозинофилы связаны с фундаментальным разделением входящих компонентов в соответствии их положительному или отрицательному характеру, причем антацидные эозинофилы могут считаться относящимися к первой из групп, а базофилы, обогащенные литическим гепарином, - ко второй.

Ниже мы более полно обсудим происхождение интервенции эозинофилов после изучения роли особой группы составляющих их частей. Для настоящего момента, вероятно, важно, что при ненормальных условиях чрезмерное увеличение числа эозинофилов будет указывать на преобладание условий, соответствующих агентам положительного характера, то есть гетеротропической тенденции. Более четкий антацидный характер указанных клеток еще сильнее указывает на место, которое должно быть зарезервировано для эозинофилов в группе гетеротропических агентов. В этом аспекте, эозинофил рассматривается в качестве агента антацидного характера в крови и тканях, действующего в качестве голокринной клеточной железы, то есть путем лизиса соответствующей клетки. Поэтому насыщенность крови и тканей эозинофилами будет указывать на превалирование гетеротропической тенденции, в то время как малочисленность, или отсутствие, эозинофилов укажет на гомотропическую тенденцию.

 

Рис. 212. Кривая эозинофилов крови в случае аденокарциномы грудной железы с множественными метастазами, демонстрирующая значения устойчиво ниже средней линии 100.

Для выяснения указанного аспекта эозинофилов мы попытались проследить изменения в их количестве в крови в нормальных физиологических условиях и при патологии. Изучение изменений числа эозинофилов циркулирующей крови при физиологических условиях показало существование таких же 24-часовых осцилляций, которые наблюдаются у многих составных частей крови. Очевидна связь между периодами, соответствующими более высоким и более низким количествам циркулирующих эозинофилов и степенью активности индивидуума. Указанный показатель характеризуется противоположными изменениями у людей и крыс с мышами, ведущих, соответственно, дневной и ночной образ жизни. Ритм изменений можно изменить на противоположный, если создать в эксперименте условия для мышей и крыс, меняющих день на ночь и наоборот и, соответственно время их активности.

Следуя концепции вмешательства эозинофилов в биологический баланс, мы в последующем изучили указанный аспект проблемы в связи с дуализмом при ненормальных условиях. Как и для других тестов, мы получили

среднюю величину в большой группе нормальных человеческих индивидуумов. Используя методику Dungar прямого подсчета эозинофилов мы обнаружили, что средняя величина составляет 100 клеток на 1 см². Впечатляющая прямая корреляция может выявляться между количеством циркулирующих эозинофилов и двумя моделями нарушения. В одной группе, соответствующей типу A, число эозинофилов оказалось не только высоким, но их величина также постоянно оставалась выше среднего показателя. Высокие значения долгий период времени сохранялись. Рисунок 213 демонстрирует подобный случай. Для противоположной модели, соответствующей фундаментальному типу D, указанные значения оказались ниже 100 и очень часто 0, оставаясь таковыми продолжительный период времени. (Рис. 212) В указанных двойственных моделях степень нарушения может быть связана с отклонением числа этих элементов от среднего значения 100 элементов/1 см².

Рис. 213. Кривая эозинофилов крови в случае генерализованной меланомы, демонстрирующая значения, устойчиво превышающие среднюю линию 100.

Относительная простота методики определения количества эозинофилов в крови индивидуума сделала ее важным инструментом исследования информации о балансе между двумя фундаментальными биологическими тенденциями.

Глава 4, Заметка 8. Калий цельной крови

Для крупномасштабных исследований, требующих сотню наблюдений в день, методика отделения клеток красной крови от плазмы оказалась непрактичной. В связи с относительно малыми количествами калия в плазме, по сравнению с клетками, мы могли использовать цельную кровь вместо клеток. Также было установлено, что при растворении крови 1/10 получаемые показатели были одного порядка, что и калий сыворотки, факт, позволивший использовать пламенный фотометр без каких-либо изменений в установке аппарата. Кровь растворяли 1 % уксусной кислотой в пипетке, используемой для лейкоцитов. Пипетку встряхивали, как при подсчете клеток, и необходимое количество материала бралось из растворенного содержимого. Определяли количество калия и результат умножали на 10. В то время как средняя величина для цельной крови составила около 38 мэкв, наблюдались низкие значения до 20 и высокие - до 60. (Рис. 214, 215, и 216)

 

Рис. 214. Связь между сывороточным K + и K + цельной крови позволяет распознать природу изменений, касающихся вмешательства указанного элемента. В случае узелкового периартериита высокие значения сывороточного калия и низкие значения калия цельной крови укажут на дисбаланс типа D.

Рис. 215. Низкие значения сывороточного калия и высокие значения калия цельной крови указывают на дисбаланс типа A в случае рака желчного пузыря.

 

Рис. 216. Низкие значения калия в сыворотке и цельной крови указывают на количественный дефицит у больной с аденокарциномой печени. Назначение ежедневно 40 мэкв KC 1 в течение 9 дней сместило две кривые к норме.

 

Глава 4, Заметка 9. Определение сульфгидрила

Каталитическое действие сульфгидрильных групп на окисление азида натрия иодом впервые было описано F. Raschig (214), и F. Feigl (217), использовавшими его для разработки наиболее чувствительного качественного теста на присутствие сульфгидрил-содержащих компонентов. Указанная реакция, инициированная меркаптанами, сульфидами, тиосульфатами, происходит следующим образом

2 NaN₃ + I₂ = 2 NaI + 3 N₂

В то время как указанное уравнение означает, что сульфгидрильные компоненты не участвуют в реакции, это не полностью верно, поскольку одновременно сульфгидрильные группы окисляются свободным иодом. Реакция происходит в аппарате Warburg, в котором 1 мл 0.2 M азида натрия и 1 мл 0.1 M растворов иодо-калиево иодида смешиваются, в то время как раствор, содержащий сульфгидрил, сохранявшийся отдельно, добавляется затем к реагентам по достижении температурного равновесия. При полном смешивании происходит быстрая эволюция азота, прекращающаяся, однако, через 13 минут. Количество выделившегося азота линейно пропорционально содержимому сульфгидрильных групп и в среднем 1 мл мочи, 0.05 мл крови или 1 мл раствора, содержащего 3 x 10 ^-4 M сульфгидрила, что достаточно для анализа. Таким образом, метод хорошо подходит для определения уровней сульфгидрила, при стандартизации его с соответствующим компонентом, который предполагается тестировать, поскольку каталитическое действие всех меркаптанов не одинаково.

 

Рис. 216B. Электрокардиограммы, в первом отведении у кролей, подвергшихся внутриперитонеальной инъекции сублетальной дозы различных агентов. В группе с липоидами с положительными полярными группами, помимо прочих изменений, индуцируется уплощение волны Т, что контрастирует с более приподнятой Т в группе липоидов с отрицательным характером.

Глава 4, Заметка 10. Кальций в моче

1 см³ мочи растворяли в тест-трубке с 8 см³ дистиллированной воды и определяли оптическую плотность этой смеси. К указанной смеси добавляли 1 см³ 1% раствора оксалата калия и 3% щавелевой кислоты. После отстаивания в течение 5 минут, трубку встряхивали, и опять определялась оптическая плотность. Разница, умноженная на 10, делилась на две цифры относительной плотности этой пробы. Полученный показатель называли кальциевым индексом.

Глава 4, Заметка 11. Поверхностное натяжение мочи (ST)

Роль изменений в поверхностном натяжении разных жидкостей организма в физиологических условиях и патофизиологии приобретает все большее значение. Некоторые авторы зашли столь далеко, что считают силы поверхностного натяжения, присутствующими в разделяющих объектах, важнейшими факторами в пограничных образованиях, позволяющих указанным объектам считаться индивидуально особенными.

Рассматривая многие аспекты проблемы, интересно сначала попытаться получить информацию о поверхностном натяжении различных жидкостей организма. Частью указанной программы было исследование поверхностного натяжения мочи для использования полученных данных при выяснении изменений, связанных с двойственным дисбалансом. Предварительно мы должны были решить ряд проблем, включая технические трудности при измерении поверхностного натяжения вследствие присущей моче сложности состава.

Технические проблемы

Успешные измерения поверхностного натяжения, выполненные на жидкостях, представляющих одно вещество, хорошо воспроизводимы. Но для жидкостей, состоящих из двух и более компонентов, показатели варьируют от одной к другой. Это объясняется фактом, согласно которому молекулы составляющих веществ имеют тенденцию мигрировать в жидкости, некоторые накапливаются на поверхности, другие концентрируются внутри массы (изречение Гибса). Поверхностное натяжение различных сложных жидкостей варьирует, в соответствии с природой и количеством присутствующих поверхностно-активных веществ. Изучение вариаций предоставляет информацию о природе указанных веществ.

В жидкости, такой как моча, содержащей много веществ, проблема вариаций поверхностного натяжения является главной. Измерения поверхностного натяжения, выполненные без учета указанных вариаций, приводят к серьезным ошибкам. Исследование разных проб мочи показало большие различия между величинами, полученными в разное время. Используя тензиометр Lecomte du Noiiy (215) можно наблюдать, в одном и том же анализе мочи варьирование величин в соответствии с длительностью отстоя мочи. Величины постепенно уменьшаются с увеличением времени отстоя. Такие же результаты наблюдаются при использовании метода подвешеной капли. (216)

Поскольку требуется определенное время, чтобы изменения произошли, была исследована связь между изменением и прошедшим временем. Изучение разных проб мочи указывает на неравенство, существующее между ними, не только в интенсивности изменений, но и во времени, необходимом, чтобы указанные изменения произошли. Указанный факт позволил признать нерациональным измерение поверхностного натяжения разных проб, если все они получены в некий заданный момент. За исключением измерений, произведенных при частых интервалах, применение тензиометра du Noiiy оказалось для мочи неадекватным. Сталагмометр Traube также неспособен, квалифицировать величины, учитывающие указанные изменения.

С теоретической точки зрения оказывается возможным получить измерения, которые будут соответствовать поверхностному натяжению для каждой капли в желаемый момент путем изменения скорости протекания мочи через аппарат. Однако различия между пробами мочи, связанные с изменениями в распределении компонентов, делают это неадекватным.

По данным метода подвешеной капли, постепенные изменения, происходящие в форме капли будут означать также изменения в поверхностном натяжении. (216) С технической стороны оказывается необходимым получать данные так часто, как только возможно, для того чтобы следовать за происходящими изменениями в разное время. Используя серийные снимки можно точно исследовать изменения, момент их появления и их интенсивность. К сожалению, сложность метода, необходимость частого выполнения снимков и связанных с этим вычислений, не позволяет их использовать для рутинных замеров и для какого-либо широкого клинического или экспериментального исследования.

Именно в связи с указанными обстоятельствами мы вернулись к капиллярному методу, который мы считали подходящим для получения необходимых данных. В классическом случае, для вычисления поверхностного натяжения используется высота поднимающегося столбика в калибровочном капилляре. Тем не менее, одной высоты недостаточно, поскольку она не выявляет происходящих изменений. Мы смогли получить искомые данные, изучая снижение столбика в капилляре. Мы смогли показать, что столбик не опускается с одной скоростью. Он останавливается и опускается несколько раз, чтобы остановиться на фиксированной величине. Мы смогли установить, что для большинства проб мочи существует первая остановка длительностью в несколько секунд. В некоторых пробах мочи вместо первой остановки происходит заметное снижение скорости опускания. Вслед за остановкой, или медленным опусканием, происходит обновленное, но более медленное, снижение и вторая остановка, несколько более продолжительная, чем первая. После другого опускания, часто продолжающегося более 20 минут, происходит новая остановка.

Время снижения, продолжительность остановок и, особенно, высоты столбика, на которых происходит остановка, воспроизводимы для одного и того же анализа мочи, но широко варьируют в разных пробах. Они укажут на различные исправления и время, когда они происходят. Описанная методика оказалась адекватной для изучения поверхностного натяжения сложных растворов и, особенно, для изучения мочи.

Каждая из высот, на которых происходит остановка, укажет на поверхностное натяжение для конкретной стадии перераспределения составных частей. Изучая в дальнейшем указанную проблему, нам показалось уместным иметь капилляр, откалиброванный таким образом, чтобы было возможным непосредственное считывание значений поверхностного натяжения на этих остановках. Изучение связи между поверхностным натяжением жидкости и высотой столбика указало на происхождение вмешивающихся факторов, их величины, и при каких условиях непосредственное считывание возможно.

Столбик жидкости остается неизменным в капиллярной трубке, когда поверхностные силы, связывающие столбик жидкости со стенками капилляра равны весу столбика жидкости.

При σ, обозначающей поверхностное натяжение; r, радиус капиллярной трубки; h, высоту столбика; Δ, относительную плотность жидкости; и g, гравитационное ускорение, мы получим 2 π r σ = π r ² hg Δ. Из этого видно, что относительная плотность является единственным фактором, относящимся к пробе, кроме поверхностного натяжения, который вмешивается и определяет высоту столбика жидкости.

В соответствии с указанной формулой, связь между поверхностным натяжением и относительной плотностью пробы составляет: σ = Δ r hg/2. Такая же высота столбика получится, если связь между поверхностным натяжением σ и σ΄двух различных жидкостей с относительными плотностями Δ и Δ ΄ удовлетворяет условию: σ = σ΄ Δ΄/ Δ

Если измеренная капиллярной трубкой, имеющей радиус  0.5 мм, произведенной в New York City, где гравитационное ускорение составляет 981 по отношению к воде, которое при температуре 18°C имеет поверхностное натяжение 73 дин/cм, высота столбика жидкости будет 6.0 cм, а связь между σ и Δ, выраженная в системе cgs., где σ = 73 Δ.

Таким образом, капиллярная трубка может быть откалибрована для обеспечения непосредственного считывания поверхностного натяжения в дин/cм для любой жидкости, имеющей одинаковую относительную плотность. Для жидкостей с различной относительной плотностью может использоваться одна и та же капиллярная трубка, если корректировка 0.073 производится для каждого 0.001 деления относительной плотности.

Клинически встречающиеся значения относительной плотности составляют от 1.001 до 1.035 со средней величиной около 1.015. Трубки, откалиброванные для измерения проб мочи в значениях относительной плотности в крайних точках, предполагают ошибку в 2 дин/cм. Для минимизирования степени ошибки при рутинных лабораторных условиях капиллярная трубка должна быть откалибрована, чтобы соответствовать жидкости с относительной плотностью 1.015. Клинически наблюдаемая максимальная ошибка значений поверхностного натяжения в крайних точках при этом способе уменьшается до приблизительно ± 1 дин/cм. Более того, то, что концентрация хлорида натрия, являясь одним из важнейших факторов, влияющих на значения относительной плотности мочи, уменьшает влияние, оказываемое относительной плотностью на высоту столбика. Хлорид натрия представляет вещество с отрицательной поверхностной активностью. Он повышает значения поверхностного натяжения с увеличением его концентрации из-за присущей ему тенденции мигрировать с поверхности жидкости во внутрь жидкости. Указанное свойство частично уменьшает влияние, оказываемое относительной плотностью на мочу. Поскольку показатели поверхностного натяжения мочи человека, измеренные указанным методом, как оказалось, варьируют между 73 и 50 дин/cм, ошибка для крайних величин относительной плотности составляет менее 5% и не является клинически значимой. Для получения еще более точных данных проводят коррекцию, добавляя или вычитая 0.073 дин/cм для каждой 001 разницы в пробе сверх или ниже относительной плотности, на которую трубка откалибрована (то есть 1.015).

Предыдущая29303132333435363738394041424344Следующая

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: