 |
Псевдобульбарная дизартрия.
|
|
|
|
Возникает, как следствие перенесенного органического поражения головного мозга:
v псевдобульбарный парез или паралич, обусловленный поражением проводящих путей, идущих от коры головного мозга к ядрам ЧМН
v нарушения общей и речевой моторики
v затрудненность сосания, глотания
v поперхивания, захлебывания при еде
v слюнотечение
v нарушение мимики
Выделяют 3 степени псевдобульбарной дизартрии:
Ø легкую
Ø среднюю
Ø тяжелую
Легкая степень псевдобульбарной дизартрии
v отсутствуют грубые нарушения моторики артикуляционного аппарата
v медленные, неточные движения языка, губ
v расстройства жевания и глотания невыражены
v речь замедленная, смазанная
v чаще страдают звуки Ж, Ш, Р, Ц, Ч
v звонкие произносятся с оглушением
v трудности произношения мягких (средняя часть языка)
v недоразвитие фонематического восприятия (звуковой анализ)
v 
на письме замены: Д Т, Ч Ц
v сохранны структура слова и лексико-грамматическая сторона речи
v слух и интеллект чаще всего сохранны
Средняя степень псевдобульбарной дизартрии
v наиболее многочисленная группа дизартриков
v амимичность: не могут надувать щеки, вытягивать губы
v движения языка ограничены вверх и в стороны, в статическом положении не могут удерживать язык
v трудности в артикуляционных переключениях
v мягкое небо малоподвижно
v назализованный голос
v обильная солювация
v затруднено жевание и глотание
v тяжелые нарушения звукопроизношения
v 
малоподвижный язык, губы нечеткая артикуляция гласных
v часто смешиваются Ы—И
v могут быть сохранны звуки: П, Т, М, К, Х, Н
v Ч и Ц, Р и Л произносятся приближенно с призвуком
v слабая воздушная струя
v звонкие согласные заменяют глухими
|
|
|
v пропуск звуков в конце слова и в стечениях согласных
v нарушения коммуникативной функции речи
v ограниченность жизненного и вербального опыта
Тяжелая степень псевдобульбарной дизартрии
v анартрия – глубокое поражение мышц и полная бездеятельность речевого аппарата
v маскообразное лицо
v отвисает нижняя челюсть
v рот постоянно открыт
v язык неподвижен
v большие трудности при жевании и глотании
v речь нечленораздельна или отсутствует
Отличия дизартрии от дислалии:
§ при дизартрии имеется три ведущих синдрома – артикуляторные, дыхательные и голосовые расстройства.
§ имеются нарушения просодической системы
§ огромные трудности в автоматизации звуков
§ наличие признаков органического поражения ЦНС
Отличия дизартрии алалии:
· отсутствие первичных нарушений языковых операций
Характерные признаки речи детей-дизартриков:
§ при искаженном произнесении звуков сохранен ритмический контур слова (2, 3 и 4 сложные слова)
§ затруднено произношение согласных в стечениях – выпадает один из согласных (БЕЛКА – БЕКА) или оба согласных (ЗМЕЯ – ИЯ)
§ уподобление слогов (из-за трудности переключения): ПОСУДА - ПОСЮСЯ
§ нарушения восприятия звуков, отсутствие четкого кинестетического образа звука
§ затруднения в звуковом анализе
§ трудности в усвоении грамоты и письма
§ гласные звуки плохо различаются по звучанию
§ замены согласных: Л-Р, Х-Ч, Б-Т, Г-Д, С-Ч, Б-П.
§ нарушения слоговой структуры за счет перестановок звуков (КНИГА—КИНГА), пропусков (ШАПКА – ШАПА), искажения
§ неправильное употребление предлогов
§ неправильные синтаксические связи в предложениях
§ отклонения в употреблении слов (ЖЕЛУДЬ – ОРЕХ)
§ чтение послоговое, интонационно неокрашенное
|
|
|
