 |
Методика логопедического воздействия при заикании
|
|
|
|
Формы логопедической работы при заикании:
· психолого-педагогическое изучение ребенка
· логопедические занятия
· организация самостоятельной работы
· использование в логопедической работе помощь других специалистов
· самообразование и повышение квалификации логопеда
Логопедические занятия проводятся с группой учащихся. Требования к занятиям:
Ø регулярность
Ø систематичность и последовательность
Ø учет индивидуальных особенностей ребенка
Ø опора на сознательность и активность детей
Ø наглядность
Ø прочность полученных навыков правильной речи
Ø вариативность условий тренировки (в логопедическом кабинете, вне его, в жизненных ситуациях)
Ø согласованность с требованиями программы
Ø постоянное присутствие образца правильной речи
Ø правильное документальное оформление
Классическое логопедическое занятие с заикающимися имеет следующую структуру:
1. подготовительная часть:
· организация детского коллектива
· беседы психотерапевтического характера
· речевые зарядки
· повторение и закрепление пройденного материала
· установка на основную часть занятия
2. основная часть
· новый вид речевых упражнений или новые условия проведения
3. заключительная часть
· итог работы детей на занятии (достижения, успехи)
· советы и задания для закрепления вне занятия
«Щадящий режим»:
· оградить психику ребенка от отрицательных факторов воздействия
· создать спокойную обстановку
· не допускать фиксации на дефекте
· выдерживать чередование нагрузки и отдыха
· оградить ребенка от перегрузок
Пути стимуляции ребенка на занятии:
· убеждать, увлекать, заинтересовывать
|
|
|
· использовать ТСО (магнитофон, проигрыватель)
· занимательность и доступность материала
· добиваться успехов, осознаваемых ребенком
· частая смена обстановки на занятии
· приглашение на занятие родителей
Если у ребенка проявился речевой спазм на занятии:
а) при незначительной запинке – попросить повторить фразу, завуалировав причину «Скажи погромче», «Скажи медленнее». Если повторил без запинки – обратить на это внимание ребенка.
б) если сильный спазм
n задать наводящий вопрос
n подсказать ответ
n проговорить фразу сопряженно
в) если длительный речевой спазм
n перейти на более легкий материал – сопряженное и отраженное проговаривание
Логопед должен четко знать, в каких случаях у конкретного ребенка возможны запинки:
· трудные звуки
· начало фразы
· обстановка
Эффективные приемы на этапе спонтанной речи:
î поменяться с ребенком ролями (он задает вопросы, следит за речью других детей)
î импровизированные игры, обыгрывание ситуаций («На приеме у врача», «За столом», «В магазине»)
î разыгрывание сюжета знакомой сказки
î подготовка и проведение утренников
Этапы подготовки выступления на утреннике:
î репетиция «ЛОГОПЕД – РЕБЕНОК»
î репетиция с родителями дома
î выступление на занятии перед другими детьми
î выступление на утреннике
ТСО в работе с заикающимися:
1. Аппарат Деражне – эффект звукозаглушения
2. Аппарат «Эхо» -- 2 магнитофона с приставкой – эффект эха
3. Аппарат Раздольского – звукоусиление речи
4. Звукозаписывающая аппаратура
5. звуковоспроизводящая аппаратура
Факторы, влияющие на усиление или ослабление заикания.
1 фактор: Степень самостоятельности речи заикающегося.
Частота и сила судорог зависит от того, говорит ли ребенок сам или делает это с помощью логопеда. Следует соблюдать этапы усложнения речи:
Ø сопряженная (проговаривают материал ребенок и логопед вместе)
|
|
|
Ø отраженная речь (ребенок повторяет за логопедом)
Ø вопросно-ответная речь (элементы самостоятельной речи). Самые трудные вопросы: ЧТО ДЕЛАЕТ? ДЛЯ ЧЕГО? ПОЧЕМУ?
Ø рассказ, пересказ
Ø спонтанная речь
2 фактор: Степень подготовленности речи
Следует соблюдать следующую последовательность:
Ø воспроизведение текста, заученного наизусть
Ø воспроизведение отрепетированного вслух текста
Ø воспроизведение мысленно продуманного текста
Ø экспромт
3 фактор: Степень сложности речевой структуры.
Сложности в речи возникают с усложнением материала. Возрастание его сложности можно отразить в схеме:
4 фактор: Степень громкости речи.
Последовательность упражнений:
Ø беззвучно
Ø шепотом
Ø тихо
Ø громко
Ø обычным голосом
5 фактор: Степень плавности и ритмичности речи.
Последовательность упражнений:
Ø пение
Ø пение с движением
Ø ритмизированная речь (стихи, проза) в сопровождении движения
Ø ритмизированная речь без движения
Ø опора на гласные звуки
Ø разнометрическая речь
6 фактор: Обстановка, окружение.
Условия формирования правильной речи:
Ø тренировки в знакомой обстановке
Ø тренировки в малознакомой обстановке
Ø тренировка в общении с близкими людьми
Ø тренировка в общении с малознакомыми людьми
Ø тренировка в общении с незнакомыми людьми.
Логопедические технологии формирования связной речи
(по Беляевой)
Коррекция заикания предполагает решение 3 основных задач:
Ä формирование навыка плавной речи
Ä воспитание личности заикающегося
Ä профилактика рецидивов и хроникации заикания
Решение логопедической задачи (1) связано с применением целого ряда логопедических технологий:
Ä Торможение патологических речедвигательных стереотипов
Ä Регуляция эмоционального состояния
Ä Развитие координации и ритмизации движений
Ä Формирование речевого дыхания
Ä Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения
Ä Развитие просодической стороны речи
Ä Развитие планирующей функции речи
1. Торможение патологических речедвигательных стереотипов
|
|
|
При заикании образуется «замкнутый круг» патологических мышечных возбуждений – судороги мышц речевого аппарата становятся генератором последующих судорог.
Поэтому необходимо проведение специальных речевых режимов:
Ø Режим молчания
Ø Режим ограничения речи
Ø «щадящий» речевой режим
Ø «специальный охранительный режим»
Специальный охранительный режим – это оздоровительное мероприятие, в которое входят:
Ø четкий распорядок дня
n плавный переход между видами деятельности ребенка
n медикаментозное лечение в случае нарушений сна, фобий, тревожности
n исключение ярких впечатлений (гости, телевидение)
n сужение круга общения
Ø ограничение речевого общения (ДА, НЕТ, однословные предложения) – в общении с ребенком и взрослых между собой
Режим ограничения речи: от 10 до 14 дней. Может плавно переходить в щадящий речевой режим, во время которого речевая активность постепенно увеличивается. Его длительность индивидуальна.
У подростков и взрослых может быть режим молчания – от 1 до 10-12 суток.
В период ограничения речи используют техники невербального общения:
n жесты
n мимику
n пантомимику
2. Регуляция эмоционального состояния.
Связывают с нормализацией мышечного напряжения. Расслабление мышц ведет к эмоциональному покою.
Используют аутогенные тренировки. Основным методом аутогенной тренировки является РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ. Она включает:
n мышечную релаксацию
n регуляцию вегетативных функций
Методика тренировки зависит от возраста заикающегося. Для детей:
n сначала игровые упражнения (напряжение – расслабление)
n потом – сеанс релаксации
1. Последовательность игровых упражнений на расслабление:
· для расслабления мышц рук, ног, туловища
· для расслабления мышц плечевого пояса и шеи
· для расслабления мышц артикуляционного аппарата
Примеры игровых упражнений:
«БРЕВНЫШКИ-ВЕРЕВОЧКИ» -- поднять руки в стороны, слегка наклонившись вперед. Напрячь мышцы рук, сжав пальцы в кулак – «Бревнышки». Уронить расслабленные руки, пассивно покачивая ими – «Веревочки».
|
|
|
«НЕЗНАЙКА» -- поднять плечи как можно выше, а затем свободно опустить их вниз.
«ХМУРЫЙ РЕБЕНОК» --наморщить лоб, подняв брови на 5-10 секунд, концентрируя внимание на напряжении в области лба.
«СПАТЬ ХОЧЕТСЯ» -- зевнуть легко, более глубоко, закрыв глаза и растянув мышцы рта.
2. Сеанс релаксации (проводит логопед)
МЫ УСПОКАИВАЕМСЯ. МЫ ОТДЫХАЕМ.
ГЛАЗКИ ЗАКРЫТЫ
РУЧКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
НОЖКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
КАК ХОРОШО И ПРИЯТНО ОТДОХНУТЬ.
От 2 до 5 минут длится сеанс релаксации. Каждая формула проговаривается 2-3 раза. Голос мягкий, тихий, темп речи – замедленный.
Показатели расслабления:
· спокойное выражение лица
· ритмичное дыхание
3. Релаксация через образные представления
МЫ ПРИШЛИ НА ЛЕСНУЮ ПОЛЯНКУ. ТРАВКА НА НЕЙ ЗЕЛЕНАЯ, МЯГКАЯ. ГРЕЕТ НАШЕ ТЕЛО ТЕПЛОЕ СОЛНЫШКО. КАК ПРИЯТНО ОТДЫХАТЬ!
Из положения лежа дети переводятся в положение сидя – «поза кучера»
4. Релаксация с «формулами правильной речи»
МЫ ГОВОРИМ НЕТОРОПЛИВО И СПОКОЙНО.
НАША РЕЧЬ СЛИТНАЯ И ПЛАВНАЯ.
МЫ ГОВОРИМ СМЕЛО и т.д.
Это внушение делается:
- достаточно громким голосом
- с уверенной интонацией
- с соблюдением речевых правил
Речевые тренипровки закрепляют слуховые и кинестетические ощущения правильной речи.
5. Прием мысленного представления ситуации, трудной для речевого общения.
Это происходит по схеме:
РЕЧЕВАЯ СИТУАЦИЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕАКЦИЯ РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ РАССЛАБЛЕНИЕ И УСПОКОЕНИЕ С ТРЕНИРОВКОЙ РЕЧИ
3. Развитие координации и ритмизации движений.
Происходит посредством логопедической ритмики.
1. Ритмическая разминка:
· развитие движений под музыку
· умение менять ритм и темпдвижений
· создание настроения на занятии
Используют маршировки со сменой направлений
2. Упражнения, регулирующие мышечный тонус
· снижение мышечного напряжения
· воспитание пластичности
Упражнение: дети стоят в кругу. Под музыку – спокойное качание рук вперед—назад.
3. Упражнения для развития чувства ритма и темпа
· ритмизация движений
· ходьба, отстукивание, отхлопывание под музыку
· пропевание слогов и слов
Упражнение: отхлопать мелодию песни «Петушок»!!!!!!,!!!!!!
4. Упражнения на развитие координации речи с движением
· ритмизация устной речи
· движения + проговаривание под музыку
Упражнение:
ПЕРЕД НАМИ ЛУГ ШИРОКИЙ руки в стороны
А НАД НАМИ ДУБ ВЫСОКИЙ на носки, руки вверх
А НАД НАМИ СОСНЫ, ЕЛИ наклоны в стороны, покачивания
ГОЛОВАМИ ЗАШУМЕЛИ. руками над головой
5. Пение
· нормализация темпа речи
· нормализация речевого дыхания
6. Игра
· закрепление полученных навыков
|
|
|
Особая задача – развитие чувства ритма в речи.
1. Послоговой ритм (ТЕППИНГ)
Проговаривание каждого слога сопровождается отбиванием ритма раскрытой ладонью ведущей руки о твердую поверхность. Удар приходится на гласный звук. Темп сначала замедленный, а потом нормальный.
Особое внимание – интонации речи. При паузе рука все равно отбивает ритм
2. Полный стиль произнесения (без редуцирования): ТАЗИК – ТАЗК.
3. Пословный ритм.
Движение всей руки в сочетании с произнесением каждого слова фразы (в виде «8» -- от себя и к себе)
4. Формирование речевого дыхания
У заикающихся:
· могут быть судороги в речевом аппарате
· недостаточный объем вдыхаемого воздуха перед речью
· укороченный речевой выдох
· раскоординированность дыхания и фонации
Методические указания для дыхательных упражнений:
Ø ребенок не должен фиксировать внимание на вдохе и выдохе
Ø дыхательные упражнения для детей организованы в виде игры
Ø все дыхательные упражнения связаны с двумя движениями: охват грудной клетки из положения «в стороны» или из положения «сверху вниз»
Ø сочетание выдоха с артикуляцией согласных или фонацией гласных
Упражнения «Задуй свечку», «Надуй шарик» и т.д.
Все инструкции должны касаться только выдоха (Кроме «Парадоксальной гимнастики Стрельниковой»)
Затем:
1. развитие длительного фонационного выдоха (начинают с гласных)
2. формирование собственного речевого выдоха (слоги, слова, фразы)
5. Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения.
У заикающихся отмечается:
· интонационная незавершенность окончания фразы
· нарушение ударения внутри фразы
· интонационная бедность речи
· отсутствие паузы в конце фразы
Последовательность работы:
î передача основных видов интонации «!», «?» с помощью гласных и жеста --! и @ --?
î передача основных видов интонации с помощью слога, слова, фразы
î использование междометий
î выделение значимого слова логическим ударением
î паузирование
î интонационное членение текста
6. Развитие планирующей функции речи
Начинают с внутреннего проговаривания (по А.А.Леонтьеву) – возможность отобрать лексику и грамматику и элементарных речевых заданий
Различают несколько постепенно усложняющихся этапов развития планирующей функции речи в зависимости от ведущеей формы речи на каждом из них.
Сопряженная речь – одновременное проговаривание ребенка и логопеда
Ä ребенок контролирует артикуляцию логопеда
Ä создается игровая ситуация с непосредственным предъявлением называемых предметов
Ä постепенно количество слов во фразе увеличивается до 4-5 и более
Отраженная речь – повторение вслед за логопедом слов, фраз. Позднее вводится повторение 2-4 строфных стихов
Ответы на вопросы по знакомым картинкам – вопрос задается таким образом, чтобы ребенок мог использовать для ответа слова вопроса.
Например: КТО ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ? – ДЕВОЧКА ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ.
Постепенно ответы ребенка становятся более распространенными и самостоятельными.
Самостоятельное описание картинок – самостоятельное построение фразы.
Используется для работы над речью процесс и результат деятельности ребенка (рисование, лепка, конструирование)
Логопед в диалоге:
- уточняет процесс деятельности ребенка
- уточняет материал деятельности
- обсуждает с ребенком результаты деятельности
Пересказ прослушанного небольшого текста.
Текст:
- должен иметь четкую композицию
- должен иметь четкую последовательность действий
Полезно:
q обыгрывание сюжета с помощью игрушек, картинок
q инсценировка рассказов
Уделяется особое внимание правильному грамматическому оформлению фразы.
Спонтанная речь – вводится в сюжетно-ролевых играх – «Овощной магазин», «Школа» и др. Детям дается определенная роль и они самостоятельно ведут диалог.
Затем дети учатся самостоятельно составлять творческие рассказы без наглядного материала на заданную тему.
Инструментальные методы воздействия
1. Аппараты «ЭХО», «АИР» -- регуляция речи:
Ä речь замедляется
Ä увеличивается сила голоса
Ä улучшается артикуляция
2. Усиление речи через громкоговорители:
Ä меньше напрягаются мышцы речевого аппарата
Ä используется мягкая атака голоса
3. Аппараты заглушения речи:
Ä снижается контроль ребенка за процессом высказывания
4. Компьютерная программа «Видимая речь».
Используют следующие модули –
- «Длительный речевой выдох»
- «Изменение высоты голоса»
- «Интонация»
- «Громкость и высота»
Использование приемов логопедического массажа
Применяется совокупность приемов механического воздействия на различные участки поверхности тела, которые связаны с обеспечением речевой деятельности.
При массаже:
· раздражаются рецепторы кожи
· улучшается кровоснабжение
· улучшается питание тканей
· усиливается отток крови
· улучшается лимфоток
· улучшаются обменные процессы.
Это приводит к
· снижению тонуса мышц при спазмах
· повышению тонуса мышц при гипотонии
· уменьшению скованности речевого аппарата
· улучшению эмоционального состояния
12. Нарушения голоса
Нарушения голоса – отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.
Нарушения голоса проявляется в двух основных видах: афония и дисфония
Афония – полное отсутствие голоса
Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса
Голос характеризуется следующими признаками:
· высота – частота колебания голосовых складок
· громкость (сила голоса) – степень смыкания голосовых складок и амплитуда их колебания
· тембр – индивидуальная окраска голоса (особенность строения гортани)
· диапазон – количество тонов голоса (у взрослых – 4-5, у детей – 2-3)
Проявления нарушений голоса:
v отсутствие голоса или его расстройства
v голосовое утомление
v субъективные ощущения (боль, давление, жжение, спазм …)
Фонопедия – комплекс педагогических мер фоздействия при нарушениях голоса
Органические нарушения голоса – вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата.
Периферические органические нарушения голоса бывают
v при парезах, параличах гортани
v при травмах гортани
v при ларингитах
Симптомы:
· голос теряет нормальное звучание
· голосовая утомляемость
· охриплость
· рефлекторный кашель
· затрудненность дыхания
· поперхивания
Центральные органические нарушения голоса бывают
v при поражениях головного мозга
v при ДЦП
Эти нарушения хронические и сами не исчезают. Требуются фонопедические мероприятия. Нарушения не влияют на развитие и формирование речи.
Функциональные нарушения голоса – вследствие функциональных, временных расстройств голосообразования.
Причины:
· голосовое переутомление
· плохая постановка голоса при вокале
· инфекционные заболевания
· психические заболевания (истерия)
К периферическим функциональным нарушениям голоса относятся:
фоностения
гипо- гипертонусная афония
дисфония
Фоностения – нарушения голоса без видимых изменений в голосовом аппарате (чаще носит профессиональный характер)
Причины:
· психотравмы
· эмоциональные перегрузки
· несоблюдение гигиены голоса
Проявления:
- нарушения координации дыхания и фонации
- невозможность владеть голосом
Гипотонусная афония (дисфония) -- обусловлена порезами мышц гортани.
Причины:
· инфекции
· перенапряжение голоса
Проявления:
- голосовые складки в момент фонации полностью не смыкаются
- осиплость
- боли в мышцах шеи, затылка, грудной клетки
Гипертонусная дисфония – повышенный тонус гортанных мышц, тонический спазм
Причины:
· перенапряжение голоса, привычка говорить громко и много
Ринофония и ринолалия – нарушения голоса при патологической назализации
Функциональные нарушения голоса центрального происхождения
Функциональная (психогенная) афония
Причина – реакция на психотравму у истеричных особ
Проявления:
· сохранны кашель, звучный смех
· возможны рецидивы
· длительность течения
Методы исследования голосового аппарата (делают отолярингологи)
Ø ларингоскопия – осмотр гортани с помощью зеркала
Ø лярингостробоскопия – осмотр с помощью специального прибора – можно наблюдать колебания складок
Ø рентгенография
Ø томография
Ø электромиография – игольчатый электрод вводится в толщу мышцы
Ø глоттография
|
|
|
