 |
Хосписное движение в России
|
|
|
|
Хосписное движение в России началось в 1990 году.
Во время Великой Отечественной войны поль ский еврей Виктор Зорза бежал в СССР от насту пающей немецкой армии. После пребывания в Ленинграде он отправился в Самару, там вступил в польские ВВС, базирующиеся в Великобритании, где
в итоге и поселился. Он женился и продолжал жить
в Англии, но, к сожалению, в середине 1970-х годов у его дочери обнаружили рак — злокачественную меланому, от которой она и умерла. Государственное
здравоохранение Великобритании не могло оказать ей подобающую помощь на последнем этапе жизни, и свою последнюю неделю она провела в местном хосписе в Оксфорде, где ее консультировал доктор Роберт Твайкросс. Контраст в качестве помощи был разительным, и оставшиеся дни Джейн провела уже в совершенно другой атмосфере благодаря заботе док тора Твайкросса и его команды.
Виктор Зорза решил, что должен вернуться в Россию, где видел столько страдающих людей, чтобы поделиться с ними радостной вестью о том, что уми рающему человеку можно помочь.
22 ВВЕДЕНИЕ В ПАЛЛИАТИВНУЮ ПОМОЩЬ
В 1990 году он вместе с Робертом Твайкроссом приехал в Россию и совместно с врачом Андреем Гнездиловым открыл в Санкт-Петербурге первый
в России хоспис — хоспис № 1 «Лахта». Год спустя доктор Твайкросс вернулся в «Лахту», чтобы прове сти первую конференцию о паллиативной помощи для работников хосписа и других врачей, заинтересо ванных в помощи на последнем этапе жизни.
Первый Московский хоспис был создан в 1994 го- ду в самом центре Москвы по инициативе Виктора Зорза и Веры Васильевны Миллионщиковой. Вера Васильевна возглавляла хоспис в течение следующих 16 лет и завоевала безупречную репутацию в Москве. Хоспис начал свою работу при поддержке Маргарет Тэтчер, а также многочисленных российских чинов ников. Первый Московский хоспис является учебной базой для новых хосписов Москвы, России и стран СНГ. Недавно Первый Московский хоспис получил право называться в честь В.В. Миллионщиковой, а возглавляет его ученица Веры Васильевны — врач Диана Владимировна Невзорова.
|
|
|
С тех пор в разных городах России было откры то множество хосписов.
В 2013 году к 15-летию Самарского хосписа была проведена трехдневная конференция для врачей хосписа, и большое значение имело то, что доктор Роберт Твайкросс являлся ведущим приглашенным лектором. Интересна его роль в становлении системы хосписной паллиативной помощи в России. Он приез жал в Санкт-Петербург в 1991 году вместе с Виктором Зорза с целью обучения энтузиастов хосписно го движения, среди которых были А.В. Гнездилов и
| Глава 2 | 23 |
В.В. Миллионщикова. Второй его приезд тоже был важным и значимым.
За год до конференции был принят «Порядок оказания паллиативной помощи взрослому насе лению», из которого, к сожалению, были исключе ны хосписы как учреждения, участвующие в оказа нии паллиативной медицинской помощи. Точка зре ния, выраженная на конференции представителем Министерства здравоохранения РФ, а также несколь кими другими специалистами, заключалась в том, что хосписы не должны входить в систему оказания пал лиативной помощи населению, а скорее, должны рас сматриваться как учреждения, оказывающие социаль ную помощь людям с неизлечимыми смертельными болезнями.
Ответ доктора Твайкросса содержал истори ческую справку о развитии паллиативной помощи во всем мире. Он рассказал участникам конферен ции о том, как паллиативная помощь появилась в Британиии, когда доктор Сесилия Сандерс открыла хоспис Святого Христофора в Лондоне в 1967 году. Она назвала свое учреждение «хоспис», потому что ей нравился этот термин и его историческое значение. Во времена Средневековья хосписами назывались места, где путники могли остановиться и отдохнуть в пути, а также получить должный уход, если они забо лели. Терминов «паллиативная медицина» и «паллиа тивная помощь» еще не существовало.
|
|
|
В 1974 году доктор Бэльфор Маунт провел три месяца в хосписе Святого Христофора, а затем вер нулся в Канаду, чтобы основать первый хоспис в Монреале. Он обдумывал, как применить учение док
24 ВВЕДЕНИЕ В ПАЛЛИАТИВНУЮ ПОМОЩЬ
тора Сесилии Сандерс в Канаде, и понял, что един ственным разумным способом является интегра ция в существующую систему здравоохранения, а не построение новой системы хосписов в Канаде. Доктор Бэльфор Маунт думал, как назвать этот новый вид ухода и придумал термин «паллиативная помощь».
Латинское слово «рallium» означает «плащ» или «покрывало», он назвал этот вид медицинской помощи «паллиативная помощь», потому что такой уход как бы скрывал болезнь, делая симптомы менее заметными, позволяя человеку жить более привыч ным образом, при том что он неизлечимо болен.
Именно поэтому в Англии помощь в терми нальном периоде, а позже паллиативная помощь пре доставлялась хосписами, а в Канаде — отделения ми паллиативного ухода. Помощь, предоставляемая в Канаде, была такой же, как и в Англии, единственным различием было название.
В России есть хосписы и есть отделения паллиа тивной помощи. Доктор Роберт Твайкросс решитель но утверждал, что между ними не должно быть ника ких различий, несмотря на разные названия, обе орга низационные формы имеют право на существование.
Обсуждение на Самарской конференции в сен тябре 2013 года вопроса включения, вернее даже, воз вращения хосписов в систему паллиативной помощи положило начало изменениям, которые в результате активной работы Фонда помощи хосписам «Вера» и других профессионалов хосписной помощи привели
к изменению «Порядка оказания паллиативной помо щи взрослому населению» с включением хосписов в систему паллиативной медицинской помощи России.
| Глава 3 | 25 |
Глава 3
|
|
|
